抑制PCSK9不用靠打針？這6種天然食材可能是能輔助的好幫手
PCSK9抑制劑是現代控制高膽固醇的重要藥物，但價格高昂、需打針，讓許多人卻步。其實，部分天然植物成分像是常見的綠茶、薑黃、莓果等在實驗室的動物研究中顯示出抑制PCSK9的潛力，有助於維持血脂健康、保護心血管。本文整理六種可能具有PCSK9調節效果的天然食材，讓你從日常飲食開始輕鬆照顧心血管。
PCSK9是什麼？為什麼成為心血管治療新寵？
PCSK9（Proprotein Convertase Subtilisin/Kexin Type 9）是一種會與肝細胞上的LDL受體結合的蛋白質，當PCSK9與這些受體結合後，會加速它們的分解，讓肝臟回收血液中壞膽固醇（LDL-C）的能力下降。
簡單說，它會讓壞膽固醇「清不掉」。因此，抑制PCSK9能提升肝臟代謝膽固醇的效率，進而降低血中LDL-C含量，對於家族性高膽固醇血症、高風險心血管族群來說是一大突破。
PCSK9藥物價格與健保給付狀況如何？
目前台灣核准的PCSK9抑制劑如Alirocumab（Praluent）與Evolocumab（Repatha），皆為注射型生物製劑，能大幅降低LDL-C濃度，但價格昂貴 (Alirocumab 75mg/劑 7000多元一個月2次、Evolocumab 140mg/劑 8000多元 一個月2次)。
在台灣，PCSK9抑制劑健保給付條件包含：重大心血管事件後一年內病人、已使用降血脂藥物最大劑量仍未見效等門檻。
如果不符合條件就需自費使用，目前市價每月大約在1萬至2萬元之間，且大多需要投藥6個月等於需要8-10萬，對多數民眾來說是一筆不小負擔。
目前PCSK9抑制劑口服藥物尚未上市，相關研究仍在進行中。
天然PCSK9抑制劑成分初現端倪？這6種食物值得認識！
雖然目前的PCSK9藥物仍以注射為主，但研究者也發現某些天然成分具有下調PCSK9表現或提升LDL受體活性的潛力。雖然不能取代藥物，但作為日常輔助保健是個不錯的選擇。
(目前大多為實驗室數據，尚未進入人體試驗，故僅供參考，請當作一般食品食用，不能取代藥物或當作功能性食用)
以下是六種有研究支持的天然成分與食材：
1. 黃蓮（黃連素 Berberine）
黃連素是一種天然生物鹼，具有降血糖、抗發炎等作用。研究指出，黃連素可降低PCSK9表現、增加LDL受體數量，幫助肝臟更有效清除血中壞膽固醇。
2. 齊墩果（齊墩果酸 Oleanolic Acid）
來自橄欖、山楂等植物的齊墩果酸，可抑制與膽固醇合成相關的基因表現，並間接降低PCSK9濃度。
3. 綠茶（兒茶素EGCG）
綠茶中的主要多酚—兒茶素EGCG，不只抗氧化，研究也發現其可調節肝臟膽固醇代謝、降低PCSK9訊號活性。
4. 薑黃（薑黃素 Curcumin）
薑黃素被廣泛研究於抗發炎與代謝疾病中，亦有研究指出其能抑制PCSK9 mRNA的表達量，改善血脂狀況。另外，雖然因為薑黃素的體內吸收率較低，為了提升吸收可與黑胡椒（含胡椒鹼）或油脂一起攝取。
5. 莓果類（白藜蘆醇 Resveratrol）
紅酒、葡萄與莓果中含有的白藜蘆醇，被證實具有抗老化與心血管保護功能，並能調節PCSK9的生成與降解機制。
6. 黃耆（黃芪多醣）
黃耆是傳統中藥補氣常用材料，其多醣體被發現具有改善脂質代謝、調節膽固醇通路的潛力，並間接影響PCSK9相關訊號。
打針不是唯一選擇，從飲食開始顧血脂
雖然這些天然食材的PCSK9抑制效果目前多來自細胞與動物實驗，尚未能直接取代醫藥治療，但它們無疑提供了新的保健方向。
對於有膽固醇問題、擔心PCSK9自費壓力、不符合健保給付條件的族群來說，從日常飲食補充這些天然食材，不僅安全、也可能具有長期的潛在幫助。
想顧好心血管健康，不妨從一杯綠茶、一道加了黃耆的湯開始，就能讓身體朝著更好的方向前進。
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參考資料：https://www.tiprpress.com/zcy/article/pdf/20190932
